口ゴボとは何か・・・横顔の印象を左右する口元の突出

「横顔を見ると、なんだか口元が前に出ている気がする」そんなお悩みを抱えている方は少なくありません。

いわゆる「口ゴボ」と呼ばれる状態です。

口ゴボとは、上下の唇が前方に突き出て見える状態を指します。専門的には「上下顎前突」と呼ばれることもあり、横顔のバランスに大きく影響を与えます。

鏡で横顔を見たときに、鼻先と顎先を結んだライン（Eライン）よりも唇が大きく前に出ている場合、口ゴボの可能性があります。

口ゴボには見た目だけでなく、機能的な問題も生じることがあります。

唇が閉じにくい、口呼吸になりやすい、前歯で食べ物が噛み切りにくいといった症状が現れることもあります。また、口が開きっぱなしになりやすいため、お口の中が乾燥して虫歯や歯周病のリスクが高まる可能性もあります。

さらに、噛み合わせの悪化によって顎関節への負担が増加し、頭痛や肩こりといった全身症状を引き起こすケースも報告されています。

骨格が原因の口ゴボ・・・顎の骨の位置や大きさによる突出

口ゴボの原因は大きく分けて二つあります。

一つは「骨格性」、もう一つは「歯性」です。

骨格性の口ゴボは、上顎や下顎の骨そのものが前方に突出していたり、下顎が後退していたりすることで起こります。遺伝的な要因が強く、親や親戚に同じような骨格の方がいる場合、骨格性の口ゴボである可能性が高くなります。

上顎が大きく前に出ている「上顎前突」や、下顎が小さく後ろに引っ込んでいる「下顎後退」が代表的なケースです。

骨格性の口ゴボの特徴として、歯並び自体は比較的整っているのに、横顔を見ると口元が前に出て見えることが挙げられます。

鼻が低い、顎が小さいといった日本人特有の骨格的特徴も、口ゴボを目立たせる要因となることがあります。

骨格性の口ゴボは、単に歯を動かすだけでは改善が難しい場合があります。

顎の骨格そのものに問題があるため、矯正治療だけでは十分な効果が得られないことがあり、外科的な治療を併用する必要があるケースもあります。

ただし、成長期のお子さまの場合は、顎の成長をコントロールする小児矯正によって、骨格的な問題を改善できる可能性があります。

歯並びが原因の口ゴボ・・・歯の傾きや位置による突出

もう一つの原因が「歯性」の口ゴボです。

これは骨格に大きな問題はないものの、歯の傾きや位置が原因で口元が前に出て見える状態を指します。

上下の前歯が前方に傾いていたり、歯を支える骨（歯槽骨）が厚く前方に張り出していたりすることで、唇が押し出されて口ゴボの印象を与えます。

歯性の口ゴボは、幼少期の指しゃぶりや長期間のおしゃぶり使用、爪や唇を噛む癖、口呼吸、舌で前歯を押す癖などの後天的な要因によって引き起こされることが多いです。

また、柔らかい食べ物ばかりを摂ることで顎の発達が不十分になり、歯並びが乱れて口ゴボへと発展する可能性もあります。

歯性の口ゴボの場合、矯正治療によって歯を後方に移動させることで、口元の突出感を改善できる可能性が高いです。

ワイヤー矯正やマウスピース矯正（インビザライン）などの方法があり、症例によっては抜歯を伴う治療が必要になることもあります。

抜歯によってスペースを作り、前歯を後方に移動させることで、Eラインを整えることができます。

骨格性と歯性の見分け方・・・セルフチェックのポイント

自分の口ゴボが骨格性なのか歯性なのか、ある程度セルフチェックすることができます。

まず、鏡の前でリラックスした状態の横顔を確認してみてください。

鼻先と顎先を直線で結び、そのライン（Eライン）よりも唇が明らかに前に出ていないかをチェックします。

次に、無理なく口を閉じたときに顎にシワが寄るかどうかを確認してください。顎に梅干し状のシワができる場合、口元が前に出ていて唇を閉じるのに力が必要な状態である可能性があります。

さらに、歯並びの状態も重要なポイントです。

歯並びが比較的整っているのに口元が前に出ている場合は、骨格性の口ゴボである可能性が高くなります。一方、前歯が大きく前に傾いていたり、歯並びが乱れていたりする場合は、歯性の口ゴボの可能性が考えられます。

ただし、これらはあくまで目安であり、正確な診断には専門医による精密検査が必要です。

当院では、口腔内スキャンや3Dシミュレーションを用いて、骨格と歯列の両面から詳細に評価し、最適な治療計画をご提案しています。

口ゴボの治療方法・・・矯正治療と外科的アプローチ

口ゴボの治療方法は、原因が骨格性か歯性かによって異なります。

歯性の口ゴボの場合、矯正治療が有効です。

マウスピース矯正（インビザライン）は、透明で目立ちにくく、取り外しが可能なため、日常生活への影響を最小限に抑えながら治療を進めることができます。食事や歯磨きの際に外せるので、装置に食べ物が詰まる心配もなく、口腔衛生を保ちやすいのが特徴です。

ただし、歯を大きく動かす必要がある抜歯症例や、骨格的な問題が大きい場合には、ワイヤー矯正の方が適していることもあります。

ワイヤー矯正は、複雑な症例にも対応可能で、治療期間の予測がしやすいというメリットがあります。

当院では、透明なブラケットやセラミックブラケットを使用することで、見た目の負担を軽減した矯正治療を提供しています。

一方、骨格性の口ゴボで骨格的な問題が大きい場合は、矯正治療だけでは十分な改善が難しいことがあります。

このような場合、外科矯正（顎変形症治療）が必要になることがあります。外科矯正では、顎の骨を切って位置を調整する手術を行い、矯正治療と併用することで、顔全体のバランスを整えます。

顎変形症と診断された場合、保険適用で治療を受けられるケースもあります。

当院では、歯科医と美容皮フ科医が連携し、矯正治療と同時に口元の印象を整えるトータルケアを提供しています。矯正中に起こりやすい口元のたるみや肌荒れ、ニキビなども同時にケアできるのが、当院の大きな特徴です。

まとめ・・・原因を正しく見極めて、理想の笑顔を手に入れましょう

口ゴボの原因は、骨格性と歯性の二つに大きく分けられます。

骨格性の口ゴボは顎の骨の位置や大きさが原因で、歯性の口ゴボは歯の傾きや位置が原因です。

どちらのタイプかを正しく見極めることが、適切な治療方法を選ぶための第一歩となります。

歯並びが整っていても骨格的な問題で口元が前に出て見えることもあれば、歯の傾きによって突出感が強調されることもあります。セルフチェックである程度の目安をつけることはできますが、正確な診断には専門医による精密検査が欠かせません。

当院では、豊富な矯正治療の実績と、患者さま一人ひとりに合わせた治療プランをご提案しています。

マウスピース矯正（インビザライン）、ワイヤー矯正、小児矯正まで、幅広い選択肢の中から、あなたに最適な方法を一緒に考えます。治療前には丁寧なカウンセリングを行い、「どんな歯並びになりたいか」「どんな生活スタイルで治療したいか」をしっかりとお伺いします。

矯正治療は、単に歯を動かすだけではなく、自信を取り戻す治療です。

患者さま一人ひとりのペースに寄り添い、納得して治療を進めていただけるようサポートいたします。

口元の美しさと肌の美しさの両方から、自分らしい笑顔を引き出すことを目指しています。

歯並びが気になって笑顔に自信が持てない方、できるだけ目立たず矯正したい方、子どもの歯並びが心配な方、矯正と同時に口元の印象も整えたい方は、ぜひ一度ご相談ください。

地下鉄「御器所駅」「荒畑駅」から徒歩圏内、駐車場完備で通いやすい環境を整えています。予約制で待ち時間を短縮し、個室・半個室診療でプライバシーにも配慮しています。

あなたの笑顔がもっと好きになる、そんな治療を一緒に始めてみませんか。

＜記事監修＞

安藤雄基（歯科医師）

あんどう歯科・美容皮フ科

〒466-0014

愛知県名古屋市昭和区東畑町１丁目40−９

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平成25年3月　愛知学院大学歯学部卒業

平成25年4月　岐阜県立多治見病院研修医(歯科)

平成27年6月　東海市 小島歯科室 勤務

平成29年6月　名古屋市緑区 オレンジ歯科クリニック 勤務

令和 2年7月　名古屋市中川区 おしむら歯科・こども矯正歯科クリニック 勤務